Обучающие видео

Интервью с Бердичевской Е.М., невролог, эксперт консилиума Spina Bifida в «НИКИ Педиатрии им. Ю.Е. Вельтищева» ФГБУ РНИМУ им. Пирогова Минздрава РФ, Москва наглядно и доступно рассказывает о заболевании, сопутствующих осложнениях, методах лечения, последствиях и прогнозах.

Spina Bifida – это порок развития позвоночника, который сопровождается в том числе и патологией развития спинного мозга и корешков спинного мозга.

От чего зависят последствия Spina Bifida?

Это напрямую связано и с локализацией самого этого дефекта, и со степенью выраженности.

Есть два типа классификации Spina Bifida.

 - по уровню локализации дефекта. Это может быть шейный, грудной, поясничный, крестцовый.

 -  по степени выраженности.

Самый легкий, самый безобидный вариант  - Spina Bifida оккульта. Она проявляется исключительно незаращением дужек позвонков и не сопровождается никакими грыжевыми выпячиваниями, таким образом, не страдает ни сам спинной мозг, ни его оболочки, ни корешки.

Более выраженный -  миеломенингоцеле, когда помимо незаращения дужек позвонков, туда еще выступает оболочка спинного мозга.

Самое тяжелое – это миеломенингоцеле, когда вот в дефект выходят и оболочки, и структура спинного мозга, и корешки, и тогда у этих пациентов мы видим самую яркую клиническую картину.

Как определить, будет ли ребенок со Spina Bifida самостоятельно ходить?

Чем выше локализация спинномозговой грыжи, тем ниже вероятность, что ребенок будет ходить самостоятельно. И наоборот: чем ниже расположена грыжа– тем эта вероятность выше.

Как современная медицина продвинулась в решении вопросов, связанных с последствиями этого заболевания?

Внутриутробные операции по коррекции Spina Bifida позволяют снизить инвалидизацию пациентов примерно в 3 раза.

Период с 19 до 26 недели беременности нейрохирурги называют «окном» для внутриутробной коррекции Spina Bifida. Оперативное вмешательство позволяет закрыть дефект и способствует профилактике истечения ликвора.

Влияет ли Spina Bifida на интеллект ребенка?

Spina Bifida не может напрямую влиять на когнитивные функции. Но возможные последствия, которые влечет за собой спинномозговая грыжа (гидроцефалия и мальформация Киари), опосредованно могут повлиять на интеллект ребенка, так как в этом случае страдает головной мозг.

Какие реабилитационные мероприятия вы можете посоветовать детям со Spina Bifida?

Абилитация детей со Spina Bifida – это ежедневная работа родителей с этими детьми.

Подробнее – в интервью.

Полезного просмотра!